盡管“行賄門(mén)”最終被演變?yōu)闉觚埵录�，但外資工業(yè)巨頭西門(mén)子的在華業(yè)務(wù)似乎仍陰云重重。

5月初，有消息援引知情人士披露，中國(guó)國(guó)家工商總局去年開(kāi)始對(duì)西門(mén)子旗下醫(yī)療部門(mén)涉嫌賄賂醫(yī)院使用其高價(jià)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品一事展開(kāi)調(diào)查，涉及醫(yī)院可能多達(dá)1000家。

不過(guò)，國(guó)家工商總局新聞發(fā)言人隨即澄清稱(chēng)，“國(guó)家工商總局沒(méi)有展開(kāi)對(duì)西門(mén)子公司商業(yè)賄賂的調(diào)查，也沒(méi)有接受相關(guān)媒體的采訪”。

5月11日，西門(mén)子方面也向時(shí)代周報(bào)記者發(fā)來(lái)“澄清聲明”稱(chēng)，“對(duì)于所問(wèn)詢的新聞報(bào)道中有關(guān)西門(mén)子中國(guó)醫(yī)療業(yè)務(wù)的情形并不知曉”。

西門(mén)子方面同時(shí)在聲明中指出，“事實(shí)情況是：上海市工商行政管理部門(mén)的一個(gè)分支機(jī)構(gòu)正在對(duì)西門(mén)子醫(yī)療實(shí)驗(yàn)室診斷業(yè)務(wù)的市場(chǎng)與業(yè)務(wù)模式進(jìn)行了解，該模式在全球行業(yè)內(nèi)被普遍采用。與最近媒體報(bào)道的情況相反，這一工作并未涉及任何腐敗問(wèn)題，也與任何個(gè)人利益無(wú)關(guān)。西門(mén)子已經(jīng)在積極配合工商部門(mén)開(kāi)展工作，以期盡快消除有關(guān)部門(mén)的疑慮，完成這一工作”。

盡管這一引起軒然大波的消息被證實(shí)為“烏龍事件”，但資深醫(yī)藥行業(yè)分析師邊晨光向時(shí)代周報(bào)記者指出，從該事件的發(fā)生，以及目前國(guó)家相關(guān)部門(mén)開(kāi)始扶持國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)的大環(huán)境來(lái)看，以西門(mén)子為代表的醫(yī)療巨頭在華處境將發(fā)生變化。

　　行賄事件被指“烏龍”

上述“烏龍事件”中，西門(mén)子被指控的具體賄賂方式為通過(guò)捐獻(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的方式，換取院方在此器材上獨(dú)家使用公司開(kāi)發(fā)的化學(xué)試劑。這一行為被指違反了中國(guó)《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》第8條。

該條款規(guī)定：“經(jīng)營(yíng)者不得采用財(cái)物或者其他手段進(jìn)行賄賂以銷(xiāo)售或者購(gòu)買(mǎi)商品。在賬外暗中給予對(duì)方單位或者個(gè)人回扣的，以行賄論處；對(duì)方單位或者個(gè)人在賬外暗中收受回扣的，以受賄論處。”

上述消息同時(shí)還具體指出，此次被曝光的賄賂事件涉及包括驗(yàn)血設(shè)備在內(nèi)的多種醫(yī)療器材，涉案醫(yī)院多達(dá)1000家。該調(diào)查此前從未被外界知曉，或?qū)⑾破鹨惠嗎槍?duì)更多醫(yī)療設(shè)備制造商的廣泛調(diào)查。

與這一消息幾乎同一時(shí)間傳出，彭博新聞援引知情人士消息的一則報(bào)道，則將“被調(diào)查”的范圍，擴(kuò)展至包括通用電氣（General Electric Co.）、飛利浦(RoyalPhilips N.V.)和西門(mén)子(Siemens AG)三家外資醫(yī)療設(shè)備制造商，三家企業(yè)的英文首字母組合為GPS，被查內(nèi)容同樣指向“其在華業(yè)務(wù)是否存在商業(yè)賄賂和價(jià)格壟斷”。

不過(guò)，國(guó)家工商總局針對(duì)“西門(mén)子”的澄清讓上述兩則消息同時(shí)淪為“烏龍”。

時(shí)代周報(bào)記者試圖向西門(mén)子中國(guó)方面詢問(wèn)上述“烏龍”事件中所指出“用指定試劑送設(shè)備”的做法在西門(mén)子醫(yī)療設(shè)備銷(xiāo)售中的真實(shí)性和普遍性。不過(guò)，截至記者發(fā)稿，并未獲得西門(mén)子中國(guó)方面對(duì)上述問(wèn)題的回復(fù)。

然而，一名在浙江地區(qū)從事醫(yī)療設(shè)備銷(xiāo)售的資深人士張名（化名）向時(shí)代周報(bào)記者指出，“用指定試劑送設(shè)備”的做法在醫(yī)療器械檢驗(yàn)領(lǐng)域其實(shí)很普遍。

“這種模式在醫(yī)療設(shè)備銷(xiāo)售中其實(shí)普遍存在，尤其是血液透析設(shè)備和測(cè)序設(shè)備銷(xiāo)售，則更是慣常的做法。而且采取這樣做法的往往是經(jīng)銷(xiāo)商。”張名稱(chēng)，“所以如果僅僅根據(jù)這種模式就說(shuō)是商業(yè)賄賂、有問(wèn)題，那有關(guān)部門(mén)早就查處了，而且也不會(huì)僅僅是西門(mén)子一家”。

不過(guò)他同時(shí)向時(shí)代周報(bào)記者指出，盡管上述模式屬于普遍現(xiàn)象，但并不代表這一模式下不會(huì)生成“商業(yè)賄賂”。醫(yī)院在購(gòu)買(mǎi)大型醫(yī)療器械時(shí)，三個(gè)環(huán)節(jié)比較容易出現(xiàn)賄賂行為。一是采購(gòu)，因?yàn)榇笮推餍涤绕涫沁M(jìn)口器械，直接是返以數(shù)百萬(wàn)的金額；二是耗材方面，醫(yī)院采購(gòu)后，相關(guān)負(fù)責(zé)人可以獲得返點(diǎn)；三是耗材維護(hù)方面，很多器械能使用多年，但需要維護(hù)，這其中也可能產(chǎn)生賄賂”。

中國(guó)是全球第二大高端醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)，但市場(chǎng)份額一直被跨國(guó)企業(yè)壟斷。來(lái)自前瞻產(chǎn)業(yè)研究院的《2014-2018年中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)市場(chǎng)前瞻與投資預(yù)測(cè)分析報(bào)告》也指出，在我國(guó)醫(yī)用器械領(lǐng)域，約80%的CT市場(chǎng)、90%的超聲波儀器市場(chǎng)、85%的檢驗(yàn)儀器市場(chǎng)、90%的磁共振設(shè)備、90%的心電圖機(jī)市場(chǎng)、80%的中高檔監(jiān)視儀市場(chǎng)、90%的高檔生理記錄儀市場(chǎng)均被外資企業(yè)壟斷。在部分領(lǐng)域，進(jìn)口設(shè)備的覆蓋率甚至可達(dá)100%。

　　引爆丑聞連鎖效應(yīng)

　盡管西門(mén)子方面以及國(guó)家工商總局已經(jīng)雙雙出面澄清，但西門(mén)子醫(yī)療部門(mén)丑聞卻并未因“澄清”而停止，反而有愈演愈烈之勢(shì)。

今年年初，一封名為《致西門(mén)子醫(yī)療經(jīng)銷(xiāo)商的公開(kāi)信》引爆的西門(mén)子“丑聞”被再次提起，同時(shí)被再次詬病的是西門(mén)子醫(yī)療在中國(guó)的銷(xiāo)售管理問(wèn)題：簽假合同制造虛假業(yè)績(jī)，同時(shí)被指“這幾年西門(mén)子一直面臨著很大的庫(kù)存壓力”。

上述“公開(kāi)信”由多名經(jīng)銷(xiāo)商發(fā)起，稱(chēng)西門(mén)子醫(yī)療強(qiáng)迫代理經(jīng)銷(xiāo)商簽訂虛假合同，做假訂單。該公開(kāi)信號(hào)召其他西門(mén)子醫(yī)療經(jīng)銷(xiāo)商討回被公司沒(méi)收的10%合同定金。

根據(jù)媒體的公開(kāi)報(bào)道，上述事件的起因?qū)嶋H與2010年西門(mén)子醫(yī)療中國(guó)區(qū)CEO吳文輝上任后引發(fā)的銷(xiāo)售管理問(wèn)題有關(guān)。據(jù)《經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)》報(bào)道，吳文輝當(dāng)時(shí)力挫其他幾位競(jìng)爭(zhēng)者履任的主要原因，就是提出了中國(guó)區(qū)年增長(zhǎng)30%的超速發(fā)展計(jì)劃。而與之對(duì)比的是，當(dāng)時(shí)另外兩大器械巨頭GE、飛利浦的年增長(zhǎng)率仍然定在了15%左右。

這一超速發(fā)展計(jì)劃為后來(lái)西門(mén)子醫(yī)療在中國(guó)的事業(yè)埋下了禍根。根據(jù)經(jīng)銷(xiāo)商向媒體披露的信息顯示，在高發(fā)展的壓力下，西門(mén)子醫(yī)療紛紛出現(xiàn)了壓貨的行為。“西門(mén)子醫(yī)療器械的銷(xiāo)售經(jīng)理沒(méi)完成任務(wù)時(shí)，會(huì)找個(gè)別經(jīng)銷(xiāo)商幫忙下假訂單。這是因?yàn)椋�若是�?jīng)銷(xiāo)商不幫西門(mén)子的銷(xiāo)售經(jīng)理做假訂單，后者無(wú)法完成業(yè)績(jī)，就得離開(kāi)西門(mén)子。”

但同時(shí)在西門(mén)子醫(yī)療的銷(xiāo)售規(guī)則中還規(guī)定，與經(jīng)銷(xiāo)商的合同有效期是一年，一年后可以延長(zhǎng)3個(gè)月，如果100萬(wàn)的訂單還無(wú)法發(fā)貨，10萬(wàn)下單時(shí)的保證金將被西門(mén)子醫(yī)療總部沒(méi)收。如此一來(lái)，經(jīng)銷(xiāo)商之前壓貨的保證金就沒(méi)有辦法拿回來(lái)。

2014年10月份，西門(mén)子德國(guó)總部新任CFO發(fā)現(xiàn)了大量未兌現(xiàn)的訂單—這些訂單中有的已經(jīng)被壓了3年之久。因此，西門(mén)子總部對(duì)華經(jīng)銷(xiāo)商出臺(tái)了一項(xiàng)銷(xiāo)售新政，規(guī)定“新合同一定要有書(shū)面通知書(shū)和醫(yī)院的合同、現(xiàn)場(chǎng)的審核等才能發(fā)貨，以前的老訂單則全部沒(méi)收”。

因此才出現(xiàn)了上述西門(mén)子經(jīng)銷(xiāo)商大規(guī)模地要求退款的現(xiàn)象，僅影像設(shè)備的退款金額就高達(dá)20億元。

不過(guò)，就在近期行賄“烏龍”事件之后，已經(jīng)有經(jīng)銷(xiāo)商向媒體證實(shí)“和西門(mén)子的糾紛已經(jīng)基本解決”，部分經(jīng)銷(xiāo)商開(kāi)始拿到西門(mén)子醫(yī)療返回的保證金，但仍有部分與西門(mén)子醫(yī)療合同未到期的保證金款項(xiàng)暫未退回。

另?yè)?jù)《經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)》、《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》稱(chēng)，“一季度財(cái)報(bào)顯示，西門(mén)子醫(yī)療中國(guó)區(qū)訂單量下滑超過(guò)50%。另有西門(mén)子醫(yī)療經(jīng)銷(xiāo)商向媒體透露，今年第二、第三季度，西門(mén)子醫(yī)療在中國(guó)的訂單或許下滑更嚴(yán)重”。

時(shí)代周報(bào)記者并未在西門(mén)子2015財(cái)年一季度、二季度財(cái)報(bào)中找到上述西門(mén)子醫(yī)療中國(guó)區(qū)訂單量下滑信息。不過(guò)根據(jù)上述兩季財(cái)報(bào)，西門(mén)子中國(guó)區(qū)整體訂單量卻有下滑，同比分別為-17%、-16%。而西門(mén)子醫(yī)療部門(mén)2015財(cái)年一季度、二季度利潤(rùn)則分別下滑13%和2%。

　　在華處境或生變

分析人士認(rèn)為，上述“烏龍”事件劍指GPS三家外資醫(yī)療設(shè)備制造商，或?yàn)橥赓Y醫(yī)療巨頭在華處境生變的信號(hào)。其中，中國(guó)醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)整體政策環(huán)境轉(zhuǎn)變也成為上述轉(zhuǎn)變一個(gè)重要因素。

2014年起，國(guó)家相關(guān)部門(mén)開(kāi)始扶持國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)。2014年5月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委啟動(dòng)首批優(yōu)秀國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備公開(kāi)遴選工作，計(jì)劃形成優(yōu)秀產(chǎn)品目錄，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)比例。

　　2014年8月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和工信部聯(lián)合召開(kāi)推進(jìn)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用會(huì)議。兩部委表示，為推動(dòng)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)發(fā)展，將重點(diǎn)推動(dòng)三甲醫(yī)院應(yīng)用國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備，將建立主動(dòng)使用國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備激勵(lì)機(jī)制。

渤海證券在上述烏龍事件發(fā)生后發(fā)表研報(bào)稱(chēng)，“我們認(rèn)為此次西門(mén)子被查烏龍事件的背景是以GPS為代表的跨國(guó)巨頭多年來(lái)主導(dǎo)著我國(guó)醫(yī)療器械的高端價(jià)值鏈，也是導(dǎo)致我國(guó)看病貴的重要原因之一，這一事件將會(huì)引起各方對(duì)高端醫(yī)療器械國(guó)產(chǎn)化的迫切性更為關(guān)注，有望繼續(xù)推動(dòng)我國(guó)高端醫(yī)療器械國(guó)產(chǎn)化的步伐加快”。

資深醫(yī)藥行業(yè)分析師邊晨光在接受時(shí)代周報(bào)記者采訪時(shí)也指出：“無(wú)論是醫(yī)療設(shè)備還是制藥企業(yè)，這些跨國(guó)企業(yè)在中國(guó)的市場(chǎng)環(huán)境將越來(lái)越難。尤其是高端設(shè)備的銷(xiāo)售肯定會(huì)受到影響。需要注意的是，跨國(guó)巨頭給我們的印象一直是高端，但他們其實(shí)有完整的產(chǎn)品線，醫(yī)院終究還是要采購(gòu)設(shè)備，所以我預(yù)測(cè)未來(lái)跨國(guó)企業(yè)的銷(xiāo)售重點(diǎn)可能會(huì)轉(zhuǎn)向中端。但是可能會(huì)面臨更為激烈的競(jìng)爭(zhēng)。”

而在通用電氣工作多年、現(xiàn)為國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)商飛依諾董事長(zhǎng)的奚水則指出，國(guó)際大型醫(yī)療設(shè)備廠商在中國(guó)市場(chǎng)已經(jīng)開(kāi)始遭遇國(guó)內(nèi)企業(yè)的反擊。

“國(guó)產(chǎn)的生產(chǎn)商邁瑞、飛依諾以及深圳的生產(chǎn)商雖然數(shù)量不多，但已經(jīng)蠶食了中低端市場(chǎng)。在CT、MR這些大型設(shè)備上，雖然國(guó)際品牌依然占有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，但是像政府大力支持的國(guó)產(chǎn)制造商上海聯(lián)影已經(jīng)開(kāi)始向這一市場(chǎng)發(fā)起挑戰(zhàn)。”奚水對(duì)時(shí)代周報(bào)記者分析稱(chēng)。

西門(mén)子中國(guó)方面并未對(duì)時(shí)代周報(bào)記者提出的國(guó)內(nèi)政策環(huán)境轉(zhuǎn)變等問(wèn)題作出置評(píng)。不過(guò)，在其2014財(cái)年年報(bào)的表述中，因業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)放緩，西門(mén)子方面已經(jīng)明顯感受到了上述壓力。

“中國(guó)財(cái)政補(bǔ)貼的減少正在影響醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況，也因此影響了醫(yī)院的投資意愿。相比較上一財(cái)年，2014年度的增長(zhǎng)已經(jīng)放緩。中國(guó)市場(chǎng)的需求也已經(jīng)發(fā)生變化，從重點(diǎn)投資大型醫(yī)院開(kāi)始轉(zhuǎn)向持續(xù)投資中小型、地區(qū)性醫(yī)院轉(zhuǎn)變。隨著這種變化，來(lái)自越來(lái)越多的中國(guó)本土醫(yī)療設(shè)備制造商的競(jìng)爭(zhēng)壓力，以及因此導(dǎo)致的價(jià)格壓力將持續(xù)增加。”上述年報(bào)分析。

同時(shí)，西門(mén)子方面還在其2014財(cái)年年報(bào)“風(fēng)險(xiǎn)”中進(jìn)一步指出，中國(guó)市場(chǎng)中的本土的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手或?qū)⒔o西門(mén)子帶來(lái)嚴(yán)峻威脅，造成其市場(chǎng)份額損失、利潤(rùn)率下降等風(fēng)險(xiǎn)。而其在中國(guó)的業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)計(jì)劃也將因中國(guó)政府扶持國(guó)產(chǎn)制造商而存在受阻風(fēng)險(xiǎn)。

需要指出的是，在CT、MR這些大型設(shè)備領(lǐng)域，上述國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)商飛依諾董事長(zhǎng)奚水所指出的“政府大力支持的國(guó)產(chǎn)制造商上海聯(lián)影”，其主要挑戰(zhàn)對(duì)象確為西門(mén)子，且其成長(zhǎng)與西門(mén)子有匪淺的關(guān)系。

據(jù)悉，2011年前后，西門(mén)子醫(yī)療器械團(tuán)隊(duì)經(jīng)歷一番變故，眾多技術(shù)人員跳槽，這其中上海聯(lián)影“功不可沒(méi)”，其創(chuàng)始階段大部分核心管理層、技術(shù)團(tuán)隊(duì)均跳槽自西門(mén)子。此外，聯(lián)影股東中的“上海聯(lián)合投資有限公司”系上海國(guó)資背景。

聯(lián)影官方網(wǎng)站顯示，公司自2010年10月籌建以來(lái)，進(jìn)入了多個(gè)高端市場(chǎng)，包括X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描儀（CT）、分子影像（MI）、磁共振（MR）、X射線（X-ray）、高端放療（RT）設(shè)備等。聯(lián)影所進(jìn)入的領(lǐng)域目前為國(guó)際巨頭壟斷。

另?yè)?jù)報(bào)道顯示，聯(lián)影醫(yī)療產(chǎn)品與國(guó)際品牌相比，平均價(jià)格下降三成左右，個(gè)別產(chǎn)品價(jià)格降幅超過(guò)一半。目前聯(lián)影產(chǎn)品已經(jīng)走進(jìn)北京、上海多家三甲醫(yī)院。

2013年，西門(mén)子將上海聯(lián)影告上法庭已顯示雙方“矛盾”，其上述理由是“不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)”，但一審敗訴，二審敗訴，西門(mén)子全部訴訟請(qǐng)求均被駁回。后于2015年初，西門(mén)子再度一紙?jiān)V狀將上海聯(lián)影送上被告席，此次的事由是醫(yī)療專(zhuān)*申請(qǐng)權(quán)屬糾紛、著作權(quán)權(quán)屬侵權(quán)糾紛。